Um reolhar para a DPOC: uma doença das pequenas vias aéreas

Sabe-se que a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) é caracterizada pela inflamação e a obstrução das vias aéreas a partir da inalação de partículas e gases nocivos. No entanto, nota-se que os tratamentos disponíveis atingem de maneira pouco efetiva as pequenas vias aéreas do paciente, como os bronquíolos com calibre menor que 2 mm, conhecidos como as “pequenas vias aéreas”.

De acordo com o Pneumologista Dr. Rafael Stelmach, é necessário que os especialistas se atentem à  gravidade da  obstrução das vias aereas dos pacientes portadores de DPOC e entendam as necessidades específicas para o tratamento em cada um dos casos. “Ao desenvolver o enfisema, uma destruição dos alvéolos com a diminuição da elasticidade dos pulmões e a bronquiolite cronica levam a perda da funcionalidade dessas pequenas vias, contribuindo para a grande limitação do fluxo de respiração. Os dois efeitos nem sempre acontecem juntos, mas se desenvolvem no decorrer do tempo de exposição às partículas e gases nocivos, definindo a  DPOC”, completa Stelmach.

A agudização da inflamação no paciente (exacerbação) são recorrentes após estímulo por fatores agravantes  (gripes, resfriados, poluição, etc), levando ao agravamento da falta de ar, da tosse e/ou maior volume de catarro. Estas manifestações tem expressão variada em cada paciente dado a heterogeniedade, gravidade e acometimento de brônquios, bronquíolos e/ou alvéolos . “Uma terapia que trate as grandes e as pequenas vias aéreas simultaneamente certamente será mais eficaz no controle da inflamação com redução de sintomas e exacerbações”, afirma o médico.

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a DPOC afeta atualmente cerca de 384 milhões de pessoas ao redor do mundo e ainda não possuí cura. Os sintomas mais frequentes são a dificuldade para respirar (dispneia), a expectoração com muco (produção de fleumas) e a tosse crônica. O tratamento inclui o uso diário de medicamentos, além de mudanças no estilo de vida e a reavaliação das suas funções e local de trabalho, no caso da exposição a gases tóxicos.   gabriel.correa@bm.com

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